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双院并举坚守生命隘口 精技仁术筑牢心脑屏障

心与脑是维系人体生命运转的两大核心枢纽。而心脑血管疾病是潜伏在人体内的“定时炸弹”,不仅发病急,且致残致死率高,是威胁大众健康的头号杀手。为了坚守生命隘口,筑牢心脑屏障,西安市第九医院深耕六十余年打造心血管病院,并依托国家级卒中中心创建脑血管病院,如今已成为攻克心、脑顽疾的两大特色病院,它们并肩而立,彻底打破了传统科室的分割壁垒,以顶尖微创技术、全周期防治体系及24小时生命急救通道,一护心脏律动、一守大脑安康,为人们构筑了一道心脑健康的坚实防线,以浓墨重彩的笔触,书写了一段段与死神竞速、以匠心护生命的感人篇章。

心脏专科六十余载沉淀

微创破局救危重

西安市第九医院心血管诊疗脉络可追溯至1958年建院之初。2021年,经整合资源成立了心血管病院。病院划分冠心病、心律失常、心衰等7大亚专业,坐拥54张CCU重症监护床、360张床位和256人的专业医护团队,并打造了完备的博士、硕士人才梯队,是西安市重点学科、省级老年心血管重点专科及国家标准版胸痛中心。六十余年薪火相传,随着从传统药物诊疗迈入精准微创时代,在该院IVUS/OCT腔内影像与FFR功能学评估双精准技术常态化运用、ECMO等高难度技术落地的情况下,为无数危重心脏患者免于开胸之苦、重获生机,带来了福音。

今年,60余岁的贺先生曾走到生死边缘——严重主动脉瓣狭窄合并大量反流,心脏扩大、射血分数跌至34%。由于传统开胸瓣膜置换创伤大、风险高,心血管病院业务院长冯占斌联合多学科会诊,精准测算瓣膜环各项参数,遂决定实施难度极高的“经心尖TAVR微创瓣膜植入术”。手术中,经麻醉、介入等多团队无缝配合,微创通道精准送入人工瓣膜,成功完成了毫米级定位释放。整场手术流畅高效,术后2小时患者拔除气管插管,次日便能下床行走,颠覆了大众对心脏大手术“久卧床、恢复慢”的固有认知。

谈及精准微创的发展之路,心血管病院业务院长冯占斌深有感触:“心血管疾病诊疗早已告别粗放时代,精准、微创、个体化是大势所趋。通过腔内影像,我们能看清血管每一处病变,而微创技术、ECMO等生命支持设备,既能把手术创伤降到最低,也为危重患者抢出了救治窗口。”

如今,心血管病院年完成介入手术上千例,复杂冠脉CTO逆向开通、房颤一站式射频消融+左心耳封堵等技术稳居省内前列。此外,牵头组建区域心血管专科联盟,下沉基层开展义诊、手术带教,搭建院前急救—院内手术—重症监护—心脏康复—慢病随访全链条管理体系,从急性胸痛抢救到老年慢病长期管控,成功实现心脏疾病全生命周期守护,2025年更是斩获国家标准版胸痛中心杰出质量管理单位,获批国家级心血管护理培训基地,学科综合实力收获到国家级权威背书。

“在治疗上,我们坚持‘先救治、后付费’,打通心梗急救绿色通道,不为经济门槛阻挡生命希望。医学不只是开刀治病,更是站在患者角度,选择创伤最小、获益最大的方案,让重症患者既能活下来,更能活得有质量。”冯占斌说。

脑血管病院极速出击

与时间赛跑护神经

如果说心脏急症考验团队综合循环支持能力,脑血管急症拼的就是分秒必争的速度。2022年5月,西安市第九医院依托国家高级卒中中心、陕西省三级卒中中心成熟体系,通过整合神经内科、神经外科等专业力量,成立了脑血管病院,构建起脑出血、脑梗死、危重症、复杂脑血管病的闭环诊疗体系。

“很多人觉得胸闷才要紧急就医,头晕、手脚麻木却一拖再拖,殊不知脑血管急症凶险程度有时更胜心血管,救治核心只有一个字——快。我们搭建全天候绿色通道,院前120预警同步推送检查信息,患者入院即刻完成影像评估,溶栓、取栓、微创血肿清除无缝衔接,就是尽全力压缩每一个急救时间节点。”卒中中心主任、神经外科一病区主任张西安介绍,因脑细胞缺氧耐受度极低,每延误一分钟便有百万级神经细胞永久坏死,故轻则偏瘫失语,重则丧命。

一名高二男生居家上网课时突发剧烈头痛、意识丧失,深夜11点紧急送医后,被确诊为脑动静脉畸形破裂大出血。如果再延迟半小时患者会陷入植物人甚至失去生命,张西安团队立刻启动卒中急救绿色通道,通宵开展急诊手术,一次性完成了血肿清除、畸形血管团完整切除等操作。术后经神经重症监护室精细化管控,肢体、语言功能很快完全恢复,并顺利走进了高考考场。

目前,依托完备硬件与细分亚专业团队,脑血管病院全面开展静脉溶栓、机械取栓、动脉瘤介入栓塞等全部核心技术,搭建独立专病质控闭环,定期复盘超时病例、持续优化急救流程。同时牵头区域脑血管病防治联盟,联动临潼、蓝田基层医院落实双向转诊,常态化远程会诊、基层巡讲,落地国家“百万减残工程”,把卒中防治网络铺到区县、村镇,从源头降低致残风险。

毋庸置疑,西安市第九医院心血管、脑血管两大病院并肩发展,已形成“心脑同治”互补优势,双向发力,全域守护患者安康。同时,两院坚持“临床、科研、教学三位一体”发展路径,搭建标准化专病数据库,围绕血管再通、神经重症保护等开展系统性科研攻关,为区域培育大批心脑血管专业医护人才。

未来,心血管、脑血管两大特色病院将持续深耕微创精准技术、细化亚专业布局、完善全周期健康管理,做强区域专科联盟,打通预防、急救、手术等完整链条,以更高标准、更优服务、更强担当,守护西安城南及周边百姓心脑安康,铸就群众家门口值得信赖的生命救治标杆。 华商报大风新闻记者 吴洁

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