


深耕专科领域,精进微创诊疗。作为区域内三甲综合标杆医院,西安市第一医院眼科、消化内科两大特色科室,聚焦疑难罕见病、高发常见病诊疗痛点,持续打磨医疗技术,以完善的多学科诊疗体系、贴心的服务模式,为西北百姓带去精准、高效、普惠的医疗保障。
晶状体与马凡诊疗西北中心:
14大亚专业联合诊治
填补西北罕见遗传性眼病诊疗空白
马凡综合征是一种常染色体显性遗传的罕见结缔组织病,外表辨识度极高:这类患者通常身形瘦高、手指和四肢纤长、脸型窄长,看似高挑的体态背后,却暗藏疾病风险。作为累及全身的系统性疾病,马凡综合征可同时侵袭骨骼、眼睛、心血管等多个系统,其中眼部病变是最常见且最典型的首发症状。超六成患者会在儿童青少年时期突发高度近视、超高度散光、视力持续下降,部分患者伴随晶状体脱位,若未及时规范治疗,极易诱发视网膜脱离,严重摧毁青少年视觉健康。
长期以来,马凡综合征作为罕见疑难眼病,在西北地区缺少规模化专科诊疗平台,患者只能远赴北上广求医,高昂费用、长途奔波让众多家庭不堪重负。为填补西北罕见遗传性眼病诊疗空白,西安市第一医院眼科依托完善的14大眼科亚专业、成熟的多学科协作体系、前沿的微创保囊手术技术,成立晶状体与马凡诊疗西北中心。同时依托三甲医院综合平台,联动心胸血管外科、儿科、麻醉科等科室,兼顾患者眼部病灶与全身合并症,实现全身一体化诊疗,成为西北患者的就医首选。
西安市第一医院高新院区眼科主任王睿介绍,相较于传统大切口、需缝线固定晶体的旧术式,科室团队深耕晶状体病微创矫正技术多年,创新开展2毫米超微创切口保囊手术。该技术可精准保留患者原生晶状体囊袋,最大程度还原眼部正常生理结构,从根源上大幅降低青光眼、晶体二次脱位、眼内感染等各类远期并发症风险。
在诊疗服务模式上,马凡中心搭建多亚专业联合诊疗体系,针对患者常合并的角膜病变、弱视、斜视、眼底损伤等多重眼部问题,实现一次就诊、多科会诊、一站式治疗。中心曾收治一名双眼病变的马凡综合征患儿,单侧晶体脱位矫正术后,在复查时发现视网膜脱离,眼底专家第一时间介入修复;二期手术,眼科团队通过多学科一站式综合干预,及时规避病情进展风险。此外,患儿父亲同为马凡综合征患者,由于家庭经济困难,早年远赴上海求医但因费用高昂中断治疗,待女儿术后,在西安市第一医院顺利完成了双眼矫正手术。
顶尖的微创技术、完善的诊疗体系、贴心的惠民服务,让中心落地短短一年多时间,便取得丰硕诊疗成果。科室自2024年正式开展专项诊疗至今已累计完成近百例马凡综合征手术,服务范围覆盖陕西、青海、甘肃、新疆、四川、山东等多个省市,真正实现了罕见眼病在西北地区的规模化、标准化、规范化诊疗。针对贫困家庭、复杂重症病例,中心依托多学科协作优势,一次性解决多重眼部病灶,避免患者多次手术、反复就医,最大限度减少患者医疗开销,守护患者视觉质量。
谈及未来发展,王睿主任表示,将持续深耕罕见遗传性眼病诊疗领域,依托省级重点科研项目与AI大数据技术,不断迭代优化诊疗方案、升级微创核心技术,搭建标准化马凡病例数据库,持续夯实西北罕见眼病诊疗标杆地位,用精准、微创、惠民的优质诊疗,造福西北更多马凡综合征患者与家庭。
消化内科:
消化道内镜极致微创技术
为群众消化健康保驾护航
随着人们生活方式的变化,消化系统疾病日益高发。近年来,西安市第一医院消化内科深耕临床、锐意创新,以消化内镜技术为抓手,做强特色亚专业,构建起集预防筛查、微创诊疗、慢病管理、肿瘤综合救治于一体的全链条诊疗模式,用前沿技术为群众消化健康保驾护航。
西安市第一医院消化内科主任张超表示,传统胆胰疾病治疗多依赖开腹或腹腔镜手术,创伤大、恢复慢,术后易引发腹腔粘连、脏器损伤等并发症,高龄及基础疾病复杂患者往往难以耐受。基于此,科室紧跟学科发展前沿,开展内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下胆胰管、胆囊治疗,对胆胰管结石、肿瘤实施微创化治疗,特别是近年来对于胆囊疾病超级微创化治疗。依托胆道子镜,精准进入纤细弯曲的胆囊管,完成胆囊结石、息肉的微创治疗。全程无需开刀、无需体表打孔,实现真正意义上的“超级微创”,尤其适配高龄、体弱、无法耐受传统手术的高危患者。在急症救治场景中,这项技术更是“救命利器”。科室曾收治一名化脓性胆管炎合并感染性休克的危重患者,通过急诊ERCP,放置胆囊引流管、胆管支架,胆道感染很快得到控制,在极短时间内患者血压回升、恢复意识,为其抢出生命窗口。
此外,针对食管癌、胃癌、结直肠癌等高发且隐匿性强的消化道肿瘤,消化内科始终践行“发现一例早癌,挽救一个生命,拯救一个家庭”的诊疗理念,将消化道早癌精细筛查作为常态化核心工作。依托精准内镜筛查技术,毫米级捕捉黏膜微小病变,并对各类早期癌前病变、早期肿瘤,通过内镜下黏膜剥离术完整根治,无需开腹手术、无需放化疗,最大程度保留患者脏器功能。
为顺应国民健康新需求,科室率先突破传统诊疗边界,开设西安市首家内镜减重专科门诊,填补区域微创减重诊疗空白。区别于传统减重手术及抽脂创伤大或仅改善体表脂肪的局限,科室开展的胃转流支架术、内镜下胃镜径向压缩术(ERCG)等前沿技术,通过内镜下微创方式调节胃肠吸收、缩小胃容积,实现全身性、系统性减重。临床随访结果显示,患者术后两个月可实现体重下降10%-20%,同步改善多项代谢指标。
除核心特色技术外,科室内镜微创诊疗体系全面覆盖各类消化常见病。针对消化道大出血、肝硬化静脉曲张破裂出血等急危重症,开展内镜下精准止血技术,快速抢救生命;创新开展内镜下阑尾炎、痔疮微创治疗,保留器官功能、规避手术创伤;针对胃食管反流开展内镜下贲门紧缩术,针对良恶性幽门梗阻开展超声内镜胃肠吻合等超微创技术,替代传统外科大手术,以更小创伤、更短病程、更低费用惠及患者。同时科室成熟开展肝癌TACE介入、肝硬化TIPS分流术及消化道肿瘤综合诊疗,构建全方位、多层次的诊疗矩阵。
学科深耕,步履不停。目前科室已细化六大特色亚专业,实现专人专研、专病专治。对于科室未来发展,张超主任表示,将持续以内镜超微创技术为核心,精进早癌筛查、攻坚疑难病症、创新特色技术,以更专业的技术、更优质的服务、更完善的学科体系,持续领跑区域消化疾病微创诊疗,守护群众全周期消化健康。 华商报大风新闻记者 孙夏
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