耳朵疼、痒、流脓 这种“游泳病”已进入高发期

暑假期间，很多孩子都喜欢整天泡在泳池里，清凉解暑还能强身健体，但也要注意，近日，西北妇女儿童医院耳鼻咽喉科就接诊了很多因为游泳而一直喊着“耳朵疼”的孩子。

儿童和游泳爱好者是外耳道炎高发人群

“外耳道炎，俗称‘游泳耳’，是外耳道皮肤或皮下组织的弥漫性感染性炎症，通常由细菌或真菌感染引起。儿童和游泳爱好者是高发人群。”西北妇女儿童医院耳鼻咽喉科护师王芬介绍说，“得外耳道炎经常有以下原因：首先是水分滞留（最常见的原因），儿童的外耳道较窄且弯曲，游泳、洗澡或洗头后，水进入外耳道内不易排出，长时间浸泡，皮肤角质层被破坏，细菌得以侵入。其次是耳道损伤，如挖耳时不慎损伤外耳道皮肤，或异物（棉签、耳勺等）擦伤皮肤，引起感染。再次是水质影响，外耳道略偏酸性，泳池消毒剂、天然水域（如海水）等因素改变了这种酸性环境，均会使外耳道的抵抗力下降。同时，还有其他因素，化脓性中耳炎、外耳道湿疹等渗出的分泌物刺激、浸泡外耳道皮肤，使耳道更脆弱，增加感染风险。”

据王芬介绍，外耳道炎的症状主要分为：初期，耳内有灼热感、耳痒、耳闷感、轻微疼痛；进展期，外耳道弥漫性充血、肿胀，耳痛剧烈（尤其牵拉耳廓时），触碰耳部时躲闪、哭闹，还可能伴随耳道分泌物（初期稀薄，后期变稠，甚至带血）；严重期，耳廓周围水肿，耳周淋巴结肿胀或压痛，听力下降，可能伴有发热症状。

药物治疗后

外耳道炎一般3天内疼痛缓解

关于外耳道炎的治疗，王芬给出了专业的指导意见。轻度时，可以保持外耳道干燥，避免进水。若感到外耳道潮湿时，可用吹风机吹干（低档温凉风，避免烫伤）。等待观察期间，如有不适请及时就医；中-重度时，可选择抗生素滴耳液治疗（如遵医嘱使用左氧氟沙星滴耳液或氧氟沙星滴耳液），也可同时局部采用微波等物理治疗，加快炎症消退。她同时提示：滴药前要先手握药瓶3-5分钟，以防药液太凉刺激耳道，引起眩晕；滴药后要继续保持侧卧位10-15分钟后方可起身活动，使药液与患处充分接触，达到治疗效果。

“严重的外耳道炎需全身应用抗生素；耳痛剧烈者可先给予止痛药（在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬），缓解疼痛。”王芬说，“当外耳道炎合并外耳道疖肿伴有分泌物溢出时，请及时前往医院耳鼻喉科进行专业处理，不建议自行使用双氧水或酒精进行冲洗，也禁止使用棉签清理耳道分泌物，避免因操作不当加重感染。”

王芬表示，经药物治疗后，外耳道炎一般3天内疼痛缓解，1周后复诊。如果出现疼痛持续48小时不缓解；听力下降明显；高热或耳周红肿扩散等情况，需立即复诊。

“外耳道炎还有一些常见现象要警惕。”王芬说，“只有外耳道的环境被破坏时才易感染；双氧水不是万能消毒液，可能会对皮肤产生刺激性，应在医生的指导下使用；轻度外耳道炎有可能会自愈，中-重度外耳道炎会加重，甚至影响听力。若小朋友游泳后耳痛，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，不要自行用药处理，以免加重。” 华商报大风新闻记者 陈梦扬

专家简介

王芬，西北妇女儿童医院耳鼻咽喉科护师，从事儿童耳鼻喉科护理近10年，擅长耳、鼻、喉等常见病的日常护理与保健，在外耳道异物取出、鼻腔冲洗、耳鼻内镜检查、喉异物取出等方面具有丰富的实践经验，熟练掌握耳鼻喉科常见手术的宣教与指导。