积极治疗鼻腔和鼻窦原发疾病可预防鼻息肉

近日，歌手苟伟突然离世的消息引发公众关注。据悉，其死因与鼻息肉导致的呼吸骤停相关。这一事件也为大众敲响了健康警钟，看似常见的鼻息肉，怎么会造成如此致命的风险呢？日常生活中，发现了鼻息肉该怎么办？目前有哪些治疗方法呢？

鼻塞和张口呼吸 会导致睡眠呼吸暂停

“鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，表现为鼻腔内表面光滑、呈灰白色或淡红色、半透明的赘生物。从病理角度来看，鼻息肉主要由高度水肿的疏松结缔组织构成，其中含有大量的血管、腺体和炎性细胞。”西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科副主任李白芽介绍，鼻息肉若不及时治疗，会对身体健康造成严重危害。如鼻息肉造成的鼻塞和张口呼吸，会改变睡眠时的呼吸模式，导致睡眠呼吸暂停或低通气综合征，使患者在睡眠中反复出现呼吸暂停和低通气，长此以往不仅影响睡眠质量，还会导致白天嗜睡、注意力不集中，更会增加心脑血管疾病的发生风险。鼻息肉还可能引发鼻窦炎、中耳炎等并发症，进一步损害呼吸道和耳部健康。

鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。李白芽表示，慢性炎症刺激是主要诱因。长期的鼻窦炎、过敏性鼻炎等炎症，会使鼻黏膜反复充血、水肿，进而引发组织增生形成息肉。而过敏反应也扮演着重要角色，如对花粉、尘螨等过敏原敏感的人群，免疫系统过度反应释放的炎性介质，可促使鼻黏膜血管通透性增加，从而加速息肉的生长。此外，遗传因素、纤毛功能异常以及阿司匹林耐受不良等特殊体质，也与鼻息肉的发生密切相关。

鼻息肉早期症状并不明显，但随着病情发展，症状会逐渐显现，“持续性鼻塞是最常见的表现，初期可能为单侧鼻塞，随着息肉增大，则会发展为双侧鼻塞，严重影响呼吸通畅。由于鼻腔通气受阻，患者还会出现嗅觉减退或丧失的情况，对气味的感知能力也会明显下降。”李白芽指出，鼻息肉还会导致鼻腔分泌物增多，形成黏液性或脓性鼻涕，部分患者还会因为息肉堵塞鼻窦开口或压迫周围组织，产生头痛、耳鸣、听力下降等症状。

已确诊鼻息肉 可根据病情采用药物或手术治疗

李白芽介绍，对于已确诊鼻息肉的患者，治疗方式需根据病情严重程度而定。对于较小的息肉，可采用药物治疗，即先喷些鼻用激素联合抗生素治疗。如果鼻息肉比较大，已经造成鼻腔堵塞，药物无法喷到有效的位置上，可以考虑实行鼻内窥镜手术切除息肉。此外，国内也出现了治疗鼻息肉的生物制剂，打一针可以管一个月，这对于无法手术的患者，无疑是一个福音。

李白芽建议，在日常生活中，人们可以通过积极治疗鼻腔和鼻窦的原发疾病来预防鼻息肉。“对于患有过敏性鼻炎的患者，要规范使用抗过敏药物，尽量避免接触过敏原；鼻窦炎患者则需按医嘱足疗程使用抗生素、鼻用糖皮质激素等药物治疗。平时要注意保持鼻腔清洁。同时，加强锻炼，增强体质，均有助于降低鼻息肉的发生概率。” 华商报大风新闻记者 吴洁

>>专家简介

李白芽，博士，西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科副主任。担任陕西医学传播学会耳鼻咽喉头颈外科专委会副主任委员，陕西省中西医结合学会听觉与平衡觉专委会副主任委员，陕西省研究型医院学会耳内镜专委会副主任委员，陕西保健学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委，陕西省保健学会眩晕疾病分会常委，西安医学会耳鼻咽喉头颈外科常委，中国听力医学发展基金会第六届专家指导委员会委员等。

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