女子鼻塞2个月 一查是鼻咽癌 身体出现这些症状千万要当心

近日，微博话题“95后女子鼻塞2个月一查竟是癌”登上热搜，引发网友热议。在浙江绍兴，95后王女士两个月前出现了单侧鼻塞的情况，以为是普通感冒便没放在心上，直至自行服药后症状并未缓解，才来到医院进一步检查。医生发现王女士左侧鼻咽部有异常占位，并且双侧颈部的淋巴结增大，最终确诊为恶性肿瘤——鼻咽癌。

鼻咽癌是一种什么样的疾病？好发于哪类人群？又有哪些临床症状？华商报大风新闻记者采访到西安市中心医院耳鼻喉科主任医师易春曦。

鼻咽癌“偏爱”南方人,与遗传、病毒、环境等因素有关

作为发生于鼻咽部的恶性肿瘤，鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一，发病率为头颈部恶性肿瘤之首。据流行病学研究显示，鼻咽癌的发病存在显著的地域差异，我国广西、广东、湖南、江西和福建等省是鼻咽癌的高发区，因此，鼻咽癌又被称为“南方癌”。

鼻咽癌的发生往往与遗传、病毒及环境因素等有关。易春曦表示，作为一种鳞状细胞癌，鼻咽癌通常出现在鼻咽管的上皮细胞中。“如果在家族中出现遗传基因突变，如HLA基因变异，可使个体对鼻咽癌更加敏感；同时，EB病毒感染也需要引起重视，它作为一种DNA病毒，在感染人体后，其基因组可编码多种肿瘤相关抗原。这些抗原可刺激机体产生免疫应答，导致细胞损伤，促使鼻咽部发生癌变。”

此外，如果长期接触木屑、粉尘、化学溶剂等致癌物，以及长期摄入腌鱼、咸菜等腌制食品，高浓度的亚硝酸也会增加患癌风险。

早期发病较隐匿,鼻中带血、单侧鼻塞、淋巴肿大要警惕

由于鼻咽癌发病区域位置隐蔽，通常难以直接观察，在鼻咽癌早期，往往不易被发现。易春曦提醒：“在疾病早期，患者如果出现单侧或双侧鼻塞无法缓解；擤鼻涕或清嗓子发现血丝；还有患者出现听力下降，甚至头颈部出现质地较硬的肿块时，一定要到医院就诊。通过颈部淋巴结B超、鼻咽镜进一步检查。”

一般，鼻咽癌患者以中青年为主，发病的高峰年龄是30—60岁，男性的发病率是女性的2—3倍。当患者出现淋巴结肿大，回涕带血等症状时，已是鼻咽癌的中晚期。随着病情进展，肿瘤会侵犯颅底和神经引起视力模糊、体重下降、大出血等全身症状。因此，对于有鼻咽癌家族史、“两广”地区以及EB病毒阳性感染史等高危群体，应定期到医院做防癌查体和EB病毒血清学检查，对可疑病例密切随访观察。

“目前，早期鼻咽癌患者的5年生存率能够达到90%以上，中晚期患者通过综合治疗，5年的生存率也可达到50%—70%。总之，越早发现，做早治疗，效果越好。” 华商报大风新闻记者 孙夏

>>专家介绍

易春曦，西安市中心医院耳鼻喉科主任医师，医学硕士。从事耳鼻喉疾病诊治工作18年，熟悉本科各类疾病的诊治及手术操作，擅长鼻窦内窥镜鼻腔、鼻窦鼻部肿瘤手术。针对成人及儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征的保守治疗及手术治疗有独特见解。擅长急慢性中耳炎、耳聋耳鸣及耳源性眩晕的药物治疗，对耳鼻咽喉头颈外科肿瘤的诊断与治疗也具有丰富的临床经验。

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