多病同治 用心守护夕阳红

“老年病科不是以疾病治愈为目的，而是以优化老年健康管理，提升老年生活质量为目标导向。尽可能维护老年人的各项生理功能，以延长健康寿命。”西安市中医医院老年病科主任乔黎焱表示，在这一环节中，可以发挥中医药在治未病中的优势，助力“健康老龄化”的发展。

西安市中医医院老年病科组建于1980年9月，深深植根于三秦大地这片热土上。经过一代又一代老年病科医务人员的不懈努力，逐步形成集医、教、研于一体的大型综合科室。科室现有两个病区，共开设床位108张（其中曲江院区床位50张），拥有一支高素质的医护队伍，其中高级职称9人，中级职称22人，名中医继承人5人，针灸、按摩、康复等中医特色治疗师3人。护理团队被评为市卫生健康系统最佳护理团队之一，科室被授予2022年度管理进步奖，2022年受西安市总工会表彰，授予“工人先锋号”的荣誉称号。

西安市中医医院老年病科不断发挥中医药在老年疾病的预防治疗、康复、医养结合等方面的特色优势，为中医老年医学的发展助力，为老年人安享幸福晚年提供一份切实保障。

临床有疗效 助力幸福晚年

日前，已过耳顺之年的患者王女士和90多岁的老母亲一起，将一面“医德双馨、妙手回春”的锦旗送至西安市中医医院老年病科，感谢全体医护人员对家里两代人三十余年的健康陪伴。

王女士说，都说老人怕来医院，但因为老年病科医护都极有耐心，愿意听老人说、细心地给与老人指导。此次90多岁的老母亲住院时情况十分糟糕，精神极差，不能进食，考虑有肺部感染、胆囊炎等，经过一周积极而不激进的治疗，老人再次化险为夷。王女士自己患有糖尿病，近十年来也是在老年病科进行治疗。她们一家人就认准了中医医院老年病科，在这儿放心。

据了解，在诊疗过程中，西安市中医医院老年病科始终坚持发挥中医特色，以中医治疗为主，中西并重，以提高老年人生活质量为宗旨，制定并遵循严格规范的中西医结合慢性病、共病、老年管理及诊疗流程。老年病科现有中风、胸痹、眩晕3个优势病种，均制定了严谨的诊疗方案，使用药物治疗和特色理疗相结合的手段。根据辨证结果开具中汤药口服、配合静点液体，同时给予自制药物穴位贴敷、针刺、艾灸、穴位注射等，疗效评价良好。目前科室专业主要涉及老年脑血管疾病、老年心血管、老年呼吸、老年内分泌、老年疼痛等多个学科，原本需要多个专科分别治疗的疾病，如今在老年病科里就可以在综合评估后进行综合治疗。

术业有专攻 托起健康未来

作为一个独立的学科，老年病科的诊断治疗范围涉及内科的各个领域，更侧重于在老年人退化的组织器官的基础上进行诊疗。这决定了老年病科的医疗团队必须基础扎实，技术水平要求全面、过硬，只有通过不断地学习来夯实自身业务，方能不负患者托付。

“老年病科的每位医生首先都是大内科医生，其次才是专科医生。”乔黎焱主任说，每位医生都有自己擅长的亚专业，结合自身所学原专业，对心血管、神经、呼吸、消化、内分泌、肾病、肿瘤、重症等亚专科或领域进行报备，每个人在自己的亚专业上深耕细作，复杂问题科内解决，“小病不出组，大病不出科”。

浓厚的学习氛围是老年病科的良好传统，科室建立学习交流群，深入钻研中医理论，组织学习、打卡《伤寒论》《内经》《金匮要略》等中医经典著作，同时中西并举学习老年常见病、多发病的指南。晨交班后半小时讨论疑难、危重病例，并积极学习临床相关疾病的新技术新进展，对日常工作中遇到的问题进行交流，及时找寻最优方案。

由于老年病科的患者具有病种复杂、多病共存、病情变化多样等特点，该科室还会定期举行多学科联合会诊，集中讨论疑难、危重病人的诊治问题；每年会按计划送医生外出，对其亚专业继续进修学习，加强与外界学术交流，引入新技术新业务。目前老年病科已经引入“五运六气针法”“颊针针法”“舌针针法”“火针”等多种中医特色诊疗技术，同时开展老年综合评估、形状神经节阻滞、体外反驳、肿瘤热疗、心肺运动试验等多种现代医学手段，多措并举，让患者得到最大获益。姚氏内科流派、龙砂医学流派、扶阳医学流派、门氏内科流派等不同的学术学派思想交流碰撞，迸发凝萃再应用于临床。同时作为陕西省中医药学会和西安市中医药学会主委单位，该科室将老年病科专业知识和适宜中医技术积极向省内推广，承办陕西省老年病科骨干人才培训项目、派科室骨干下乡支医。经过几代人的努力和多年的建设沉淀，老年病科已形成一支基础理论扎实、临床经验丰富的老年病专科队伍，能够满足专科临床技术可持续发展的需要。

研究有突破 实时护航健康

近年来，老年病科开展了老年病相关研究，以中医理论为指导，科室主持并参与省级课题2项，市级课题3项，校级课题1项，共发表核心期刊8篇，SCI（科学引文索引）4篇，取得了一系列的研究进展。尤其是在老年疼痛、老年衰弱、老年痴呆等领域从临床需求出发，提出科研思路，深入研究，并进一步服务于临床。

在西安市中医医院曲江院区，“医养结合”也是一项重要工作内容。自2019年起，西安市中医医院与曲江老年服务中心共同建立新型“医养结合”模式，老年病科承担起为老年服务中心老人“巡诊”的重任，并为服务中心老人就诊、住院、取药等就诊环节开通绿色通道，为老年人提供零距离住院、床边门诊、及时康复等健康管理方面的无缝对接服务，定期组织专家团队进行义诊、健康宣教、知识讲座、心理疏导等，为养老院老年人的健康实时护航。

乔黎焱表示，未来，科室还将继续以临床需求为核心，在传承基础上加强中医理论原创、临床循证评价及应用基础研究，建设“医－教－研－产”结合互动平台，不断提升中医防治老年疾病的临床疗效，进一步推动中医老年学科发展。 康梦/文