
近日,西安交通大学第二附属医院脊柱与骨肿瘤病区迎来了一位特殊的患者——来自新疆阿勒泰的寰椎后弓增生椎管狭窄患者。由于怕在“脖子上开刀”,海先生(化名)拒绝了当地医院开放手术治疗的建议。一次偶然机会知道西安交大二附院可以用内镜微创治疗,他便从阿勒泰来到西安求医。
据了解,寰椎后弓增生引起的椎管狭窄是一种复杂而罕见疾病,增生压迫延髓,常常导致神经损伤,表现为颈部疼痛、四肢麻木无力,严重时可导致瘫痪甚至死亡,传统手术需要切开暴露寰椎切除寰椎后弓。
李锋涛副主任医师作为脊柱微创领域的专家,有着丰富的脊柱内镜手术临床经验。他仔细研究患者病情后,认为患者寰枢椎稳定性好,只是寰椎后弓增生压迫神经,十分适合用AUSS技术(关节镜辅助单孔脊柱内镜微创技术)进行手术治疗,这种手术方法能够精准减压,且伤口小、损伤小、恢复快、视野清楚、安全性高。与海先生充分沟通后,李锋涛与医疗团队密切配合成功实施了镜下寰枢椎椎管减压术,手术切口不到2cm,术中还应用了3D打印技术重建骨结构与血管,进一步保证手术安全。据悉,此例AUSS技术下单侧入路双侧减压治疗寰椎后弓狭窄(AUSS-C1-ULBD)也是国际首例。
术后,海先生的症状得到明显改善,颈部疼痛缓解,活动能力有所恢复。第二天即可起身下床活动。 华商报大风新闻记者 孙夏
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