39种药品采购成功 平均降价56%

3月29日，第八批国家组织药品集中采购在海南省陵水县产生拟中选结果，公示结束后将发布正式中选结果。此次集采有39种药品采购成功，拟中选药品平均降价56%，按约定采购量测算，预计每年可节省167亿元。

174家企业的252个产品获得拟中选资格

医药企业积极参与本次集采，251家企业的366个产品参与投标。174家企业的252个产品获得拟中选资格，其中包括5家国际药企的5个产品、169家国内药企的247个产品，投标企业中选比例约70%。平均每个品种有6.5家企业中选，供应多元化和稳定性进一步增强。

从降幅上看，本次集采降幅与前几次集采基本相当，保持在55%上下的水平。

从药品品种来看，本次集采涵盖抗感染药物、心脑血管系统药物、血液和造血系统药物、神经系统药物等8个治疗大类。其中，肝素类产品首次被纳入国采。而治疗甲型流感的磷酸奥司他韦干混悬剂平均降价83%。常用降压药氨氯地平阿托伐他汀钙片降价幅度为48%。治疗早产的阿托西班注射剂集采前单支价格超过千元，此次集采降至平均240元/支，降幅80%。

奥司他韦干混悬剂有10家药企竞争

最近因甲流而被广泛关注的“流感神药”奥司他韦也是本次集采品种，所集采剂型为0.36g的奥司他韦干混悬剂。在第八批集采现场，奥司他韦干混悬剂的申报竞争与其近期的市场销售表现一样火热。

记者从现场获悉，共有10家药企在对该产品展开报价竞争，其中有2家在3月24日才压线获得参与集采的资格。这会给同行竞争者带来不小的心理压力——竞争企业越来越多，产品价格探底的程度也会更大一些。

贝美药业的企业代表说，根据报价排名，该公司参与此次集采的产品奥司他韦干混悬剂“以最后一名‘踩线’入选。”

贝美药业的企业代表透露，这是该公司首次参与集采，“奥司他韦干混悬剂的竞争蛮激烈的，有9家企业参与竞争。本来以为没有希望，因为前面公司的报价都比我们低。我们是此次参与集采中唯一一个进口产品公司，其他公司还有原料优势。”“踩线”入选的企业在选择供应地区时并不占优势，不过贝美药业的代表认为对公司影响不大。

此外，记者在现场获悉，奥司他韦干混悬剂的拟中标企业包括博瑞制药、东阳光药、齐鲁制药和哈尔滨康隆药业等7家公司。

肝素类药品首次纳入国家药品集采

其中肝素类产品首次被纳入国家药品集采。肝素类产品那屈肝素(那曲肝素)注射剂的拟中标企业包括健友股份、烟台东诚北方等4家公司。

第八批集采新增一项特殊规则，即针对氨甲环酸注射剂型等5种急抢救、易短缺品种药品，增加第二备供企业。根据《全国药品集中采购文件(GY-YD2023-1)》，若同品种中选企业数≥3家，在中选企业主供地区和备供地区确认后，由各省医保部门从同品种中选企业中再选择一家第二备供企业，第二备供企业须不同于本省的中选企业和备供企业。

北京大学药学院药事管理与临床药学系副教授江滨表示，这有利于保障急抢救、易短缺品种的及时供应，防范断供风险。此外她还补充道，第二备选由各省医保部门选择，给予各省自主选择权，能结合本省实际用药特点等更多因素去选择合适的备选企业，尽可能保障临床供应。

国产厂家仍是药品集采中标大户

从拟中选企业来看，国内仿制药企依旧是国采的主要参与者。像科伦制药、扬子江、成都倍特等药企申报多个产品且入选。

其中，扬子江的左氨氯地平（左旋氨氯地平）口服常释剂型等中选。齐鲁药业的奥司他韦干混悬剂、伏立康唑注射剂、比阿培南注射剂、达托霉素注射剂、头孢哌酮舒巴坦注射剂等中选。恒瑞医药则有左布比卡因注射剂等中选。

外企方面，辉瑞、默沙东、默克、阿斯利康、赛诺菲此次均有产品入围，但从报价上来看，依然是基本选择放弃态度。

江滨表示，第八批集中采购整体来看是调整节奏、批次带采也更均衡，给过评企业更长时间挂网、销售及产能储备。还值得注意的是，第八批集采对中选药品的价格明确作了进一步挂网规定。中选药品挂网价格确定显示，中选企业在主供地区、备供地区按其中选价格直接挂网供应，在第二备供地区按不高于其中选价格的1.5倍或同品种最高中选价挂网供应，在非主供和非备供地区也按不高于其中选价格的1.5倍或同品种最高中选价挂网供应。

江滨表示，此次主要规范了中选企业在非主非备省份的挂网价，另外对于第二备选挂网价也作出同样限价，即不高于其中选价格的1.5倍或同品种最高中选价。尤其是在现在各品种竞争格局愈发激烈的情况下：40个品种中，竞争企业达10家的就有16个品种，竞争企业在5家及以内的仅4个品种，中选企业分到的主供和备供省份数量较少，非主非备省份数量更多。缩小带采品种挂网价差，探索带采和全品种挂网价格形成新机制。

2018年以来，国家医保局组织开展八批国家组织药品集采，共纳入333种药品，平均降幅超50%。下一步，国家医保局将会同有关部门指导各地及中选企业做好中选结果落地实施工作，确保全国患者于2023年7月用上本次集采降价后的中选产品。 综合新华社、央视等