近视600度为什么被称为眼睛的风险临界值？

近日，近视600度相关话题冲上热搜，引起不少网友讨论。不少网友感到好奇：近视超过600度到底有什么风险呢？事实上，和中低度近视的人相比，近视超过600度的人不仅各种病变风险都会升高，严重甚至会失明！而且，近视手术无法改变已经损伤的眼球结构。

600度

是高度近视诊断标准

世界卫生组织、美国眼科学会及我国《近视防治指南》均采用600度作为高度近视诊断标准。

当我们的眼睛向远处眺望处于调节放松状态时，根据等效球镜度（SE）划分可以分为：低度近视：50°≤SE＜300°；中度近视：300°≤SE＜600°；高度近视：SE≥600°。

为什么是600度呢？近视度数与眼轴长度有关。一个近视到600度的人，眼轴长度会从正常的22～24毫米，涨到超过26毫米。眼轴拉长，眼球壁（视网膜、脉络膜）被拉伸变薄，裂开的风险便急剧上升。而600度，就是眼球的风险临界值。

有研究预测，到2050年全球近视患病率将达49.8%，其中高度近视患病率将达9.8%。

近视超600度会发生什么？

不少人都没把近视当回事，但是只要近视，各类眼底疾病风险都会上升，无论度数高低。

如果涨到600度以上，就更危险了！除了眼轴会过度延长，还会引起眼球其他结构的病变，常见的有白内障、青光眼、后巩膜葡萄肿、视网膜病变等，并且增加眼部并发症发生风险。还有研究表明，9.6%的高度近视患者最终会失明。这相当于，每10个高度近视里，最终可能会有1个人在未来永远失去光明。

■白内障 是世界范围内导致视力损害的第二大因素，也是致盲的首要原因。多项研究表明，高度近视是白内障发生的危险因素之一。研究发现，高度近视人出现白内障更早且更严重。

■青光眼 是一种严重的不可逆性致盲性眼病，大量研究发现高度近视可增加患青光眼尤其是开角型青光眼的风险。近视度数越高，出现开角型青光眼的风险越大。有分析表明，近视度数每增加100度，青光眼发生风险增加约20%。

■近视性黄斑病变 黄斑是负责视力、视功能最重要的视网膜结构，黄斑一旦出现病变可引起视力进行性下降、视物遮挡、视物变形、色觉异常和对比敏感度下降等。在高度近视人群中，近视性黄斑病变是引起视力损害的最主要原因，占38.9%。

■视网膜周围病变 有研究显示，大部分高度近视患者中存在视网膜周围病变，而其在年轻人群和近视度数更高的人中更容易出现。常见的有近视弧形斑、非压迫变白、格子样变性、囊样变性和色素变性等。高度近视人群发生视网膜脱离的风险高于非高度近视人群，而视网膜脱离是严重影响视功能的眼科急症之一。

■高度近视可遗传给后代 高度近视具有有明显家族聚集性倾向。目前认为近视眼与遗传和环境因素均有关系。家系调查显示，父母近视会增加子女近视风险，凡是家中父母双方有近视者，其子女近视率（43.6%）明显高于其他家系；父母一方有近视者，子女近视率居中，为14.9%。此外，与中低度近视相比，遗传因素在高度近视的发生中起到更重要的作用。

此外，高度近视对个人生活质量也会产生影响，比如必须依赖近视眼镜、长期处于视线模糊的状态甚至可能出现抑郁、焦虑等不良情绪。

已经高度近视了，怎么办？

那么，如果已经超过600度了，做近视手术有用吗？坏消息是：这脆弱的眼球壁，并不是近视矫正手术可以改变的。近视手术只是让你不再看不清，而无法改变你的眼球结构变化。所以，如果还没到600度的人一定要好好注意、科学防控。对于已经高度近视的人来讲，就要将损失减到最小：

1.在日常生活中要防止或减少眼部碰撞，减少重体力劳动及剧烈运动。尽量不要从事篮球、足球、橄榄球、跳水等身体对抗性或对身体冲击力强的体育运动。尽量不要参与蹦极、过山车等加速度剧烈变化的娱乐活动。

2.定期进行常规视力、眼底检查。建议每6个月检查1次视力、眼压，每年定期进行眼底检查。 据科普中国