守正创新七十载 中西融合护脾胃

在咸阳渭水之畔，陕西中医药大学附属医院消化科历经半个多世纪的积淀与发展，现已成长为区域内中西医结合消化系统疾病诊疗的中坚力量。作为国家脾胃病区域诊疗中心、国家中医药管理局重点学科、国家中医优势专科，这里既有承载千年中医脾胃诊疗的智慧薪火，也有接轨国际前沿的现代内镜微创技术。凭借深厚的学科积淀、特色的诊疗模式、过硬的救治能力，全力守护周边群众脾胃健康。

薪火赓续，深耕积淀

筑牢国家级学科根基

走进陕中附院消化科，便能直观感受到这里厚重的学术底蕴。早在上世纪七八十年代，以沈舒文教授为代表的老一辈脾胃病专家就扎根于此，系统梳理中医脾胃病理论体系，探索中西医结合诊疗路径。进入新世纪后，在刘力教授、杜晓泉教授、王捷虹教授等学科带头人的接续努力下，科室进入了高速发展期。尤其是近年来，科室斩获多项国家级、省级专科荣誉，学科建设稳步提质升级，发展为集医疗、教学、科研、预防康复于一体的消化病诊疗中心，综合实力稳居陕西省中西医结合消化领域第一梯队。

学科发展的根基，永远是临床疗效。对于学科发展而言，国家级平台的称号既是对科室专科实力的认可，更是一份沉甸甸的责任。科室不仅要扛起区域内疑难、危重消化疾病的救治重任，发挥中医脾胃诊疗的示范引领作用，更要将优质的中西医结合诊疗资源下沉基层、普惠群众。

多年来，科室始终坚持“中医为本、西医为用、中西协同”的核心诊疗理念，在传承中医脾胃病辨证施治精髓的同时，持续迭代内镜微创前沿技术，形成了“慢病调理有中医、急症微创有内镜、重症救治有体系”的成熟诊疗格局。从慢性胃炎、功能性消化不良等常见脾胃疾病，到重症胰腺炎、消化道大出血等疑难危重症，科室均可为患者提供专业化、个体化、全维度的中西医结合诊疗方案。

中西并举，辨证施治

打造特色诊疗体系

在陕中附院消化科，“中西医结合”从来不是一句口号，而是贯穿于诊疗全过程。在中医诊疗领域，科室坚守中医原创理论，将传统内治与外治法深度融合，常规开展针刺、隔物灸、穴位贴敷等十余种特色外治疗法。其中，“冬病夏治”三伏贴、三伏灸项目，针对性调理脾胃虚寒、功能性消化不良等疾病疗效显著，已成为区域内极具口碑的中医防治品牌。

对于慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变等病种，科室形成了标准化中西医结合诊疗路径，尤其在消化道癌前病变的逆转干预、慢性脾胃病的长期调理方面独具优势。52岁的张先生因长期作息饮食不规律，反复胃脘胀满三年，经检查确诊为C-2级慢性萎缩性胃炎，伴胃窦黏膜中度萎缩、中度肠上皮化生，且幽门螺杆菌阳性，拿到病理报告的张先生焦虑万分。

科室辨证张先生为脾胃气虚、瘀浊内阻证，量身制定“西医祛病因、中医调根本”的个体诊疗方案。先以西医四联疗法根除幽门螺杆菌，再予健脾益气、化瘀解毒的特色中药方剂内服，搭配穴位贴敷外治调理。经过系统治疗，患者1个月后症状显著缓解，3个月幽门螺杆菌成功转阴，6个月复查胃镜实现病理逆转。后续经巩固调理，患者病情长期稳定。

在现代诊疗领域，科室内镜中心作为咸阳市最早成立的内镜诊疗专科，可开展从常规筛查到复杂微创手术的全谱系内镜诊疗服务。尤其，于近期开展的超声内镜小探头检查技术，填补了院内消化道黏膜下病变精准诊断的空白。据了解，普通胃肠镜只能看到黏膜表面，黏膜下的隆起是平滑肌瘤、间质瘤还是脂肪瘤，过去只能靠经验推测。有了超声小探头，病灶性质一查便知，还能对消化道早期癌进行浸润深度精准分期，让ESD微创手术更有底气。

中西协同，重症攻坚

筑起患者生命防线

很多人觉得中医只能慢调，其实在急危重症救治中，中医同样大有可为。在陕中附院消化科，科室建立了完善的消化系急危重症救治体系，对急性重症胰腺炎、药物性肝衰竭等急危重症拥有丰富的临床救治经验。

76岁的陈老伯常年受高血压、糖尿病、冠心病困扰，家宴进食油腻后突发上腹剧痛，伴随恶心呕吐，就诊后确诊急性胰腺炎。考虑患者高龄、基础病繁多，极易出现多器官衰竭，病情凶险。消化科迅速启动急危重症救治预案，采取中西医协同方案：西医予以禁食减压、抑酶抗感染、密切监护生命指标；中医辨证为湿热壅滞、腑气不通，先后运用冰硝散外敷、中药灌肠及口服汤药施治。经联合治疗，患者症状快速缓解，住院12天后治愈出院。老人十分动容：“本来以为年纪大了闯不过这一关，没想到中药敷一敷、灌一灌，恢复得这么快！”

据介绍，单纯西医救治急症存在给药途径受限、高龄患者用药负担大等问题。中西医结合可通过外敷、灌肠、内服多途径施治，快速控制病情；同时运用中医“治未病”理念提前干预，防范并发症，降低重症发生风险，助力患者平稳脱险。

医者仁心，薪火相传

守护区域群众消化健康

学科发展根本在于人才传承。消化科坚持“传承不守旧、创新不离宗”，搭建名老中医师承、内镜技术带教、医教研协同育人三位一体的特色人才培养体系，依托院校优势实现教学相长、研用结合，形成了梯队有序、后劲充足的人才格局。

近年来，科室团队先后承担国家自然科学基金项目4项，省部级科研课题20余项，在中医脾胃病病机研究、消化道癌前病变中药干预等领域形成了一批有影响力的研究成果，持续推动科研成果服务临床。

站在新的发展起点，陕西中医药大学附属医院消化科将持续传承中医药精髓，坚持中西医融合发展，锚定建设西北地区一流中西医结合消化病诊疗中心目标，持续提升急危重症救治与慢病综合诊疗能力，用心守护陕西省及西北地区群众的消化系统健康。 孙夏/文