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“O”了!首例通用血型人类肾脏移植成功

中外科学家成功转换了捐赠者的肾脏血型,获得了一个与所有血型都相容的O型血肾脏,并将其移植到一名被诊断为脑死亡的患者体内。专家表示,这项史无前例的手术有望增加获得捐赠器官的机会,因为捐赠者的血型不再重要。相关论文近日发表于《自然-生物医学工程》。

目前,只有与接受者血型相容,捐赠者器官才能进行移植。这是因为如果二者拥有不同的抗原(A、B两种类型),那么受体的免疫系统会产生抗体来攻击并破坏移植的器官。而O型血的器官没有A或B抗原,因此任何人都可以接受它们。

在这项研究中,加拿大和中国的科研人员使用一种酶从供体肾脏中移除了A抗原。论文作者之一加拿大不列颠哥伦比亚大学的StephenWithers表示,这种酶能将A型血转化为O型血。随后,这个O型血肾脏被移植到中国重庆一名68岁脑死亡男子体内。该器官在出现排异迹象前保持了两天的健康状态,并持续6天产生了尿液。

这种酶最初由该团队的一些成员于2019年首次发现。2022年,他们证明可以将肺从A型血转化为O型血,当时这种器官没有被移植到人体内。

澳大利亚韦斯特米德医院的NatashaRogers表示,这些结果是开创性的,可以增加获得捐赠器官的机会并缩短移植等待时间。她补充说,如果器官的血型不再是移植的障碍,医生就可以专注于匹配其他与血型无关的抗原,这对移植器官的持续时间至关重要。

Rogers指出,活体捐赠者可以将器官捐献给不同血型的人,但接受者首先要接受多次治疗来降低抗体水平。但对于已故捐赠者而言,在捐赠的器官变得无法使用之前,接受者没有足够时间进行这些治疗。此外,这种治疗还会影响接受者的免疫系统,增加感染风险。

“处理供体器官而非受体是一个突破。”Rogers补充说,在这种酶能够常规使用之前,还需要在更多脑死亡者中进行试验,并在活人体内进行试验,包括调整治疗方案,从而帮助器官维持更长时间的功能。 据中国科学报

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