说话多 声音大 当心声带“长茧” 这份“护嗓秘笈”请收好

有些职业的从业者，由于经常需要讲话，且持续时间长，声音大，经常会出现声音沙哑、嘶哑的情况。如不及时干预，则会从间歇性变为持续性，甚至引发声带水肿、慢性喉炎等喉部问题。

说话多、声音大

容易发生声带小结

“声带位于喉部两侧，呈现左右对称的结构，就像一对神奇的‘橡皮筋’，说话就是通过声带振动来发声的。”陕西省人民医院耳鼻咽喉科头颈外科副主任梁昆介绍，当人体安静呼吸时，声带就像敞开的大门，让空气自由进出；当说话或唱歌时，声带会立刻拉紧、靠拢。这时，从肺部吹出的气流，会从这两根绷紧的“橡皮筋”中间窄窄的缝隙挤过。声带被气流吹得快速抖动起来，“噗噗噗噗”地碰撞，这种碰撞和振动，就变成了发出的各种声音——清脆的笑声、响亮的喊叫或动听的歌声等。

梁昆指出，排除正常频率的语言交流，如果总是不停地大声说话，长时间唱歌、用力尖叫，或者经常压低声音讲话，就会引起喉部两侧声带反复碰撞、摩擦，从而导致声带局部黏膜层的增生突起，即产生“声带小结”。

这如同用手长时间用力拍打、摩擦物体后，皮肤会形成茧一样。同样，声带碰撞最激烈的地方（通常是声带中间），也会被“磨”出两个小小的、硬硬的小结，就好像声带上“磨”出了“小茧子”或者“小疙瘩”，若茧子较厚，声带就不能灵活地闭合、振动了。

“一旦出现声带小结，就会影响声带的正常发声，常表现为声音沙哑、唱歌跑调、咽喉痛或咽喉部不适等症状，如说话像‘公鸭嗓’；以前能轻松唱上去的高音，现在变得困难；没说几句话就觉得喉咙干干的、紧紧的，甚至有点疼，总觉得喉咙里卡了小东西，想咳嗽或者清嗓子。”梁昆说。

声带小结“偏爱”四类人

如何预防有“秘笈”

日常生活中，声带小结“偏爱”四类人，一是喜欢不停聊天、大声说话的小朋友；二是教师、销售、演员、歌手、医生、律师、主播等职业用嗓人员；三是不爱喝水的人，因为声带缺水干燥，更容易被“磨”坏；四是吸烟或吸二手烟的人，因为烟是声带最怕的“毒气”。

“孩子们的声音大多清脆、悦耳，可有些还没到变声期，就出现了异常嗓音，如沙哑的情况。对此，家长可不要掉以轻心，这很可能是孩子用嗓不当造成了声带小结，若未能及时干预，轻则阻碍日常交流，重则影响语言发育和学习，故应引起父母们足够重视。”梁昆说。

如何预防声带小结呢？首先，要让声带充分休息。当发现嗓子有点哑、有点累的时候，说明声带需要放松、休息了。此时，尽量少说话，或轻声说话，必要时甚至可以暂时不说话。有了缓冲时间，声带小结可能会缩小，甚至消失。切忌大喊大叫和用力清嗓子，用力拉扯疲劳的声带，易引发声带小结。其次，要远离香烟和难闻的烟雾，这样可以减少对喉咙的刺激。

再次，要经常喝水润喉。白开水是声带最好的“润滑剂”。经常小口喝水，声带工作起来更轻松，不容易被“磨”坏。还有，就是要学会正确发声。说话时，用肚子轻轻发力送气（把手放在小肚子上，能感到肚子轻轻动），让声音自然、轻松地飘出来，不要用喉咙去“挤”声音。

最后，无论工作学习有多忙，都要规律吃饭睡觉，坚持运动锻炼，减少生病（尤其是感冒咳嗽），增强体魄。

梁昆强调：“大多数时候，通过好好休息和正确用嗓便可恢复正常声音。如果嗓子哑了超过两个星期还没好，或者喉咙疼得厉害，就需要前往耳鼻喉科就诊。” 华商报大风新闻记者 吴洁

>>专家简介：

梁昆，陕西省人民医院耳鼻咽喉科头颈外科业务副主任，副主任医师，医学博士（MD）硕士生导师。长期从事耳鼻咽喉头颈外科医、教、研近20年，在甲状腺、咽喉、颈部肿瘤，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、腺样体肥大、扁桃体疾病、鼻窦炎、变应性鼻炎等疾病的诊治有丰富的临床经验。